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小便红,怎么回事?

JIAKANG114 2019-09-22 10:59:22

??????? 生病不知道,药品不了解,化验单看不懂;看病难、住院难、手术难;我们统统帮你解决!

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????本信息由特约泌尿外科专家贾广成医师提供

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贾广成???? 浙江省宁波市第二医院泌尿外科

??????????????? 专家门诊时间??? 星期五?? 上午

???????????????????????????????????????? ? 星期二?? 下午

地址:宁波市西北街42号7号楼2楼202室

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??????? 小便红,怎么回事?


??????? 发现小便红红时我们首先是害怕,怎么小便出血了?

??????? 小便红并不一定是出血,许多食物和药物也会造成小便颜色变深。所以,发现小便颜色较深时应该首先到医院小便化验一下,明确是否真的小便出血了。

???????? 小便出血我们称为血尿,根据血液含量的多寡可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿为肉眼能见到血色的尿,一般在 1000 ml 尿中含 1 ml 血液即呈肉眼血尿。镜下血尿为借助显微镜下见到尿液中含红细胞。

??????? 注意,血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一,往往是疾病的一个危险信号,但血尿程度与疾病严重性不成比例。血尿伴有或无疼痛是区别良恶性泌尿系疾病的重要因素,血尿伴排尿疼痛大多与膀胱炎症或尿石症有关,而无痛性血尿除非另有其他的证据,否则提示泌尿系肿瘤。

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病因:

1.? 肾脏及尿路疾病?;

  1. 炎症 如肾肾炎、泌尿系统结核、泌尿系统感染等。

  2. 结石 任何泌尿结石都容易引起血尿和感染。

  3. 肿瘤 任何的泌尿恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿。

  4. 外伤 

  5. 先天畸形 

2.? 全身性疾病;

  1. 全身出血性疾病 

  2. 结缔组织病 

  3. 感染性疾患 

  4. 心血管疾病

  5. 内分泌代谢疾病 

  6. 物理化学因素 如食物、药物过敏、放射线照射、毒物、运动后等。

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检查:

  1. 尿常规:首先小便化验,明确是否血尿

  2. B 超:B超简单、方便、价廉,对大多数泌尿疾病可起到初步诊断作用,可作为血尿的首选检查手段;同时,对进一步明确疾病有方向性指导作用。注意,在B超膀胱部位时,小便要充盈。

  3. X 线检查:目前大有被CT取代趋势;

  4. CT :明确病变诊断和分期以及有无转移的很好方法。

  5. 磁共振:与CT相仿,在某些疾病诊断上可与CT互补,提高诊断率。

  6. 膀胱镜和输尿管镜检查:为创伤性检查,有关一定的痛苦,但有时确是很必要的检查手段;

  7. 肾穿刺检查:了解肾脏病变性质。

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诊断:

??????? 血尿的原因可以从其是否伴有其他症状进行分析,无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性;血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石;如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石;如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等多见。此外,不同患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等血尿的原因也是不同的。

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??????? 总之,发现血尿,不能轻视,应及早检查、确诊、及时治疗;一时难以确诊时需定期复查,不能小便清了就认为没事了。天下太平了,岗还是要站!

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